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发布时间:2019-06-06        浏览次数: 次        
c?甲状腺疾病归咎食盐有“碘”冤 可否改吃无碘盐_养生资讯_养生之道网
养生之道网导读:新华网北京12月12日电(记者胡浩、吕诺)甲状腺疾病发病率上升,是否与我国实行十余年的食盐加碘策略有关?国家卫生计生委及相关……新华网北京12月12日电(记者胡浩、吕诺)甲状腺疾病发病率上升,是否与我国实行十余年的食盐加碘策略有关?国家卫生计生委及相关领域专家认为,将甲状腺疾病发病率升高归咎于碘盐,是缺乏科学依据的;食盐加碘对排除碘缺乏危害至关重要,必须长期坚持。食盐为何要加碘?国际控制碘缺乏病理事会理事兼中国和东亚地区和谐员陈祖培介绍,碘是人体每日新陈代谢必需的微量元素,用于合成甲状腺激素,促进生长发育。碘摄入不足会导致甲状腺肿大、克汀病、亚临床克汀病等碘缺乏病。妊娠期和哺乳期妇女碘摄入不足,更会影响胎儿和婴幼儿大脑发育,造成智力损害。由于我国土壤和水中普遍缺碘,有30个省份不同程度地流行过碘缺乏病,成人甲状腺肿大、儿童智力低下等现象较为普遍。在碘缺乏病重病区,曾流行“一代甲(甲状腺肿大)、二代傻(克汀病、亚临床克汀病)、三代四代断根芽”的说法。从上世纪90年代起,很多国家通过在面包、牛奶和食盐中加碘等措施来改善碘缺乏状况,码神论坛580767。1994年,我国国务院发布《食盐加碘消除碘缺乏危害治理条例》。1995年开始,除水源性高碘地区外,全面实施食盐加碘。2011年评估,全国98%的县实现消除碘缺乏病目标。目前,我国还有3个省份(新疆、西藏、青海)、58个县未实现消除碘缺乏病目标。2011年监测发现,天津、上海、福建、广东等东部省份,尽管碘盐覆盖率超过90%、人群碘营养处于适宜水平,但仍有部分孕妇碘营养不足。北京协和医院内分泌科主任医师连小兰介绍,我国绝大部分地区外环境缺碘状况将长期、持久存在,如果没有连续的人群补碘措施,可能再次流行碘缺乏病。碘盐威逼甲状腺?甲状腺疾病的发生与环境、饮食、生活方式、精神压力、遗传等多种因素有关。连小兰认为,近年来,国内外报道甲状腺疾病发病率呈上升趋势的重要原因之一,是群众就诊率和健康体检率明显增加,加之高辨别率B超和高灵敏的激素测定方法广泛应用,使甲状腺疾病的早期诊断率大幅度提高。碘过量也可诱发或加重甲状腺自身免疫性疾病,但陈祖培认为,碘缺乏比碘过量更危险。他介绍,2009年国际控制碘缺乏病理事会发布公告称,补碘的益处远远大于碘过量引起的相对较小的风险。陈祖培还强调,正常情况下,人体甲状腺激素合成是动态平稳的,摄入过量时会自然排出,不会在体内无限制积存。世界卫生组织举荐成人每日碘摄入量为150至300微克,欧盟和美国的医学研究机构认为成人可耐受上限分别为每日600微克和1100微克。国家卫生计生委疾控局有关负责人介绍,尚无科学证据表明人群甲状腺癌发病增多与食用碘盐有关。2012年,国家卫生计生委启动了甲状腺癌与相关疾病变迁及影响因素研究,这项研究仍在进行。盐里该加多少碘?“防治碘缺乏病既要纠正人群碘营养不足问题,又要尽量避免因碘摄入过量导致的危害。”连小兰说,制定科学合理的标准至关重要。我国实施食盐加碘策略以来,一直通过人群碘营养水平监测来调整人群补碘策略。分别于1995年、1997年、1999年、2002年、2005年、2011年开展了6次全国碘缺乏病监测,据此3次调整食用盐碘含量,从1995年统一的20毫克/千克以上标准(未设上限)逐步调整到2011年20毫克/千克、25毫克/千克和30毫克/千克三种标准,并授权各省份根据本地区人群实际碘营养水平自行选用。国家卫生计生委疾控局有关负责人介绍,目前已组织对新标准实施后各省人群碘营养水平变化情况进行监测,藏宝阁开奖结果,并将根据监测结果不断改进和完善食盐加碘政策措施。陈祖培认为,为预防心脑血管疾病,人们食盐摄入量逐步减少,食用盐含碘量也存在上调的可能性。可否改吃无碘盐?无碘盐哪里有售?国家卫生计生委介绍,我国有8个省111个县为水源性高碘地区,这些地方供应的都是无碘盐;在其他地区,也设立了无碘食盐销售网点。据统计,北京市现有无碘食盐销售网点78个,上海市1322个,天津45个、江苏352个、福建517个。另据调查,山东省除了在38个高碘县(市)供应无碘食盐外,还在其他地(市)设立2383个无碘食盐零售网点,平均每县20余个。浙江省在每个乡镇(街道)均设立了1家无碘食盐供应点。但是,食盐是否加碘不同于“微辣还是重辣”的口味挑选,而是国家从保护全民健康角度作出的有科学依据的判定。连小兰说,盲目选用无碘盐可能导致碘缺乏病,特别是妊娠和哺乳期妇女,缺碘可能使下一代智力受损,这种智力损害通常滞后,到孩子8岁左右才逐步显现。即使在沿海地区,食用无碘盐也难以保证碘的摄入量。陈祖培说,2009年,卫生部在福建、上海、浙江、辽宁等4省(市)开展的沿海地区居民膳食碘摄入量调查结果显示,在未考虑烹饪缺失的情况下,膳食中的碘84.2%来自于加碘食盐,来自各类食物的碘仅占13.1%(其中海带、紫菜和海鱼共占2.1%)。如果食用不加碘盐,97%以上的居民碘摄入量会低于推举标准,碘缺乏的风险很大。“只有两类人群应当选用无碘盐。”陈祖培说,一类是生活在水源性高碘地区的居民;另一类则是患桥本氏甲状腺炎和甲亢的人群,可遵医嘱不食用或少食用碘盐。